强直性脊柱炎具体的x线检查项目

发布时间:2016-01-14 17:38:12

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   强直性脊柱炎不仅会给患者带来无尽的痛苦,更甚者会夺走患者的生命,而大家对于强直性脊柱炎的认识又有多少呢?今天沈阳强直性脊柱炎医院医生给大家介绍强直性脊柱炎的X线检查方法。

  沈阳强直性脊柱炎医院科普:强直性脊柱炎的X线检查

  (1)骶髂关节改变:这是诊断本病的主要依据,可以这样说,一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断,沈阳强直性脊柱炎医院发现早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点,更容易识别,一般地说,骶髂关节可有三期改变:

  ①早期:关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽。

  ②中期:关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状。

  ③晚期:关节间隙消失,有骨小梁通过,呈骨性融合。

  但沈阳强直性脊柱炎医院发现目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准,将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级:0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为严重异常,关节完全强直。

  (2)脊柱改变:病变发展到中,晚期可见到

  ①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成,甚至呈竹节状脊柱融合。

  ②方形椎。

  ③普遍骨质疏松。

  ④关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直。

  ⑤椎旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。

  ⑥脊柱畸形,包括:腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,驼背畸形多发生在腰段和下胸段。

  ⑦椎间盘,椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

  (3)髋膝关节改变:髋关节受累常为双侧,早期骨质疏松,闭孔缩小,关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄,沈阳强直性脊柱炎医院研究得出关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失,有骨小梁通过,关节呈骨性强直。

  (4)肌腱附着点的改变:多为双侧性,早期见骨质浸润致密和表面腐蚀,晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松,边缘不整)。

  沈阳强直性脊柱炎医院表示原发性AS和继发于炎症性肠病,Reiter综合征,银屑病关节炎等的伴发脊柱炎,X线表现类似,但后者为非对称性骶髂关节炎伴脊柱不规则的跳跃性病变表现,可资鉴别。

  脊椎外关节的其他X线表现有,肩关节也可有骨质疏松,轻度侵蚀性破坏病变,关节间隙变窄,关节面破坏,最后呈骨性强直,在韧带,肌腱,滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎,最多见于跟骨,坐骨结节,髂骨嵴等,其他周围关节亦可发生类似的X线变化。

  沈阳强直性脊柱炎医院提示:相信通过上文的介绍大家对于强直性脊柱炎的X线检查有了更多的了解,其实更重要的是希望广大病友可以彻底了解强直性脊柱炎可以在根本上与他对抗,争取早康复。

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